No están muy claras las causas por las que el foramen oval no se cierra en algunas personas, pero la genética es uno de los factores que puede influir. Además se suele manifestar con otras complicaciones cardíacas como un aneurisma.
Una explicación sería que como los fetos no respiran cuando se encuentran en el útero, sus pulmones no funcionan y por lo tanto no se bombea sangre a ellos. El cordón umbilical suministra sangre a la aurícula derecha y esta pasa a la aurícula izquierda a través del foramen oval. Una vez allí, la sangre pasa al ventrículo izquierdo que la bombea al resto del cuerpo.
Una vez que el niño ya ha nacido, los pulmones comienzan a funcionar y la circulación de la sangre cambia. A partir de ahí, la sangre que llega a los pulmones y pasa a la aurícula izquierda, por lo que el agujero oval se cierra, mayoritariamente en la infancia.
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